|
|
T.C.
ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI
İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü
|
|
Kurum/Kuruluş Adı
|
|
|
Adresi
|
|
|
Denetim Tarihi
|
|
Tel. No:
|
|
DENETİM BULGULARI:
1-
2-
3-
4-
(Bu alan yeterli olmadığında boş bir kâğıda bulguların yazımına devam edilir ve denetim bulgularının bitiminde denetim heyeti ve laboratuvar yetkilileri tarafından paraflanır.)
|
|
Denetimin Nedeni
|
Haberli ð Habersizð
Şikâyet ð
|
|
Denetimin Kapsamı
|
NumuneAlma ð Ölçüm ð
Analizð Testð Diğerð
|
|
Laboratuvar Yöneticisi
Adı Soyadı ve İmzası
|
|
|
Denetim Heyeti
|
|
Adı Soyadı
|
Unvanı
|
İmzası
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2(üç) nüsha olarak hazırlanan işbu tutanak yerinde ..... madde ve ..... sayfa olarak düzenlendi, taraflarca okunarak doğruluğu kabul ile imzalandı ve bir sureti kurum/kuruluş yetkilisine verildi.
|